Is the "u-sign" radiologic feature of a posterior cruciate ligament tibial avulsion fracture? / A imagem do "u-radiológico" é um sinal da fratura-avulsão tibial ligamento cruzado posterior?

ABSTRACT Objective: By analyzing our cases of posterior cruciate ligament (PCL) tibial avulsion fracture, we noted that a U-shaped image was present in the anteroposterior plain radiographs view of the affected knee, even in cases where the profile view of the knee had been inconclusive as to tibial PCL avulsion fracture, a "hidden" fracture. Therefore, we aimed to investigate whether there was an anatomical correlation between this radiological U sign and the tibial insertion of the PCL and to ascertain the intra- and inter-rater reliability of this sign in clinical practice. Methods: The data of the widths and heights area of the PCL tibial insertion area, and the U sign area were measured and compared to the largest width of the tibia. Two moreover, the reliability and reproducibility of this imaging were analyzed. Results: The areas height of the U-sign area and the anatomical insertion area of the posterior cruciate ligament showed no difference, and both were topographically located in the two central quarters of the proximal end of the tibia. The radiographic assessment showed excellent Kappa agreement rates between interobserver and intraobserver, with high reliability and reproducibility. Conclusion: The U sign is a radiographic feature of PCL tibial avulsion fracture seen on the radiograph AP view, there is a high association between the ratios of the U-sign area height in the X-ray and the anatomical height of the PCL tibial insertion site MRI with the largest width of the proximal tibia. The radiographic U sign showed excellent rates of interobserver and intraobserver agreement with Kappa values higher than 0.8. Level of Evidence IV; Dignostic Studies - Investigating a Diagnostic Test.

RESUMO Objetivo: Avaliando nossos casos de fratura-avulsão da inserção tibial do ligamento cruzado posterior, observamos que uma imagem em forma de U estava presente na radiografia plana anteroposterior do joelho afetado, mesmo nos casos em que a visão do perfil do joelho era inconclusiva quanto à fratura por avulsão do ligamento cruzado posterior (LCP) tibial, uma fratura "oculta". Portanto, buscamos investigar se havia uma correlação anatômica entre esse sinal radiológico U e a inserção tibial do LCP, além de verificar a confiabilidade intra e interexaminadores desse sinal na prática clínica. Métodos: Os dados das larguras e alturas da área de inserção tibial do LCP e da área do sinal U foram medidos e comparados com a maior largura da tíbia. Além disso, foram analisadas a confiabilidade e a reprodutibilidade dessa imagem. Resultados: A altura da área do sinal U e da área de inserção anatômica do ligamento cruzado posterior não mostraram diferença, e ambas estavam localizadas topograficamente nos dois quartos centrais da extremidade proximal da tíbia. A avaliação radiográfica mostrou excelentes taxas de concordância Kappa entre interobservador e intraobservador, com alta confiabilidade e reprodutibilidade. Conclusão: O sinal U é uma característica radiográfica da fratura por avulsão tibial do LCP que pode vista na radiografia AP. Existe uma alta associação entre as proporções da altura da área do sinal U na radiografia e da altura anatômica da inserção tibial do LCP RM local em relação à maior largura da tíbia proximal. O sinal radiográfico U mostrou excelentes taxas de concordância interobservador e intraobservador, com valores de Kappa superiores a 0,8. Nível de Evidência IV, Estudos Diagnósticos - Investigação de um exame para diagnóstico.

Instant blend from cassava derivatives produced by extrusion / Mistura instantânea de derivados de mandioca produzida por extrusão

ABSTRACT: The current research aimed to evaluate the effects of extrusion parameters on the physical characteristics of extruded blends of cassava leaf flour and starch. A factorial central composite design with four independent variables and the response surface methodology were used to evaluate the results of color parameters (L*, a*, b*), water absorption index, water solubility index and paste properties, according to the variations in the leaf flour percentage (1.5 to 7.5%), extrusion temperature (60 to 100ºC), screw speed (175 to 231rpm) and moisture (20 to 30%). Extrusion conditions affect color, water absorption and water solubility indexes and paste properties of blends. The intermediate tested conditions of variable parameters lead to obtain extruded products with higher cold viscosity and water absorption index and light color, desirable qualities for rapid preparation products.

RESUMO: Este trabalho teve por objetivo avaliar os efeitos dos parâmetros de extrusão sobre as características físicas de misturas extrusadas de farinha de folhas de mandioca e amido. O delineamento central composto rotacional, com quatro variáveis independentes, e a metodologia de superfície de resposta foram utilizados para avaliar os resultados dos parâmetros de cor (L*, a*, b*), índice de absorção de água, índice de solubilidade em água e propriedades de pasta, de acordo com as variações da percentagem de farinha de folha (1,5 a 7,5%), da temperatura de extrusão (60 a 100ºC), da rotação da rosca (175-231rpm) e da umidade (20 a 30%). As condições do processo de extrusão afetaram a cor, os índices de absorção de água e solubilidade em água e as propriedades de pasta das misturas. As intermediárias testadas dos parâmetros variáveis levaram à obtenção de produtos extrusados com maior viscosidade fria e índice de absorção de água e de cor clara, qualidades desejáveis para produtos de preparação rápida.

Physical characteristics of potato flour from 'Ibituaçú' cv. under different extrusion parameters / Características físicas de farinha de batata cv 'Ibituaçú' submetida a diferentes parâmetros de extrusão

ABSTRACT:This study aimed to evaluate potato flour from 'Ibituaçú' cultivar as raw material for extrudates. Potato flour was processed in a single-screw extruder following central composite rotational design for three factors, being considered as independent parameters: temperature in the third zone, humidity and screw speed. The products obtained were characterized by expansion index (EI), specific volume (SV), water solubility index (WSI), water absorption index (WAI), hardness (H), color (L*, a* and b*). Results showed an effect of the independent parameters on the extruded physical characteristics. The parameters varied from: 3.22 to 5.47 (EI); 2.08 to 11.23 mL g-1(SV), 32.88 to 63.72% (WSI), 4.02 to 8.97 g gel g-1(WAI), 7.54 to 29.85 kgf (H), 53.89 to 68.72 (L*), 5.59 to 6.92 (a*), 16.6 to 22.6 (b*). It was concluded that expanded products with desired physical characteristics are obtained at high temperature; low humidity and intermediate screw speed.

RESUMO:O objetivo deste trabalho foi avaliar a farinha de batata cultivar 'Ibituaçu' como matéria prima para o desenvolvimento de produtos extrusados. A farinha de batata foi processada em extrusor mono-rosca seguindo delineamento central composto rotacional para três fatores, sendo considerados como variáveis independentes a temperatura na 3ª zona, a umidade e a rotação da rosca. Os produtos obtidos foram caracterizados quanto ao índice de expansão (IE), volume específico (VE), índice de solubilidade em água (ISA), índice de absorção de água (IAA), dureza (D) e cor (L*, a* e b*). Os resultados mostraram efeito das variáveis independentes sobre as características físicas dos produtos. O IE dos produtos variou de 3,22 a 5,47, o VE de 2,08 e 11,23mL.g-1, o ISA de 32,88 a 63,72%, o IAA de 4,02 a 8,97 g gel.g-1, D de 7,54 a 29,85kgf, L* de 53,89 a 68,72, a* de 5,59 a 6,92, b* de 16,6 a 22,6. Nas condições de elevada temperatura, baixa umidade, e rotação da rosca intermediária são obtidos produtos extrusados com características físicas desejadas para produtos expandidos.

Características físicas, reológicas e sensorial de produtos extrusados de misturas de farinha de maracujá e fécula de mandioca / Physical, rheological and sensory characteristics of extruded products from mixtures of passion fruit flour and cassava starch

Este trabalho teve por objetivo avaliar o efeito da temperatura de extrusão e da rotação da rosca sobre as propriedades físicas, reológicas e sensoriais de snacks de mandioca e maracujá produzidos em extrusor mono-rosca. Foi utilizado o delineamento central composto rotacional, com 11 tratamentos, considerando como variáveis dependentes: índice de expansão (IE), volume específico (VE), índice de solubilidade em água (ISA), índice de absorção em água (IAA), cor (L*, a*, b*) e propriedades de pasta (RVA). Os produtos foram aromatizados e analisados para a aceitação global. Os resultados obtidos demonstraram efeitos significativos da temperatura e da rotação sobre as propriedades estudadas e boa aceitação dos produtos sabor chocolate.

This research had as objective to evaluate the effect of extrusion temperature and screw speed on physical and rheological properties, as well as, the sensory acceptance of cassava and passion fruit snacks produced in single-screw extruder. A central composite design with 11 treatments was used, considering as dependent variables: expansion index (EI), specific volume (SV), water solubility index (WSI), water absorption index (WAI), color (L*, a*, b*) and pasting properties (RVA). The products were flavored and analyzed for global acceptance. The results showed significant effects of temperature and screw speed on the dependent variables. The chocolate flavored snacks obtained good acceptance.

Desenvolvimento de snacks extrusados a partir de misturas de farinha de soja, fécula e farelo de mandioca / Development of extruded snacks from blends of soya flour, cassava starch and bran

Neste trabalho, objetivou-se avaliar o efeito das condições de extrusão sobre as propriedades físicas de produtos extrusados. Foi utilizado o delineamento central composto rotacional com quatro variáveis independentes (2(4)) e a metodologia de superfície de resposta para avaliar os resultados de índice de expansão, volume específico, índice de absorção de água, índice de solubilidade em água e cor, de acordo com as variações de temperatura de extrusão, rotação da rosca, porcentagem de farelo de mandioca e porcentagem de farinha de soja. Os resultados indicam que é possível produzir novos produtos extrusados com boas propriedades físicas a partir de misturas de farinha de soja, fécula e farelo de mandioca.

This study aimed to evaluate the effect of the extrusion conditions on physical properties of extruded products. A factorial central composite design (2(4)) with four independent variables and the response surface methodology were used to evaluate the results of expansion index, specific volume, water absorption index, water solubility index and color, according to the variations in barrel temperature, screw speed, percentage of cassava bran and percentage of soya flour. The results indicate that is possible to produce new extruded products with good physical properties from blends of soya flour, cassava starch and bran.

Concentração de enzimas amilolíticas na hidrólise do amido de gengibre / Amylolitic enzymes concentration in the starch hydrolisis of ginger

Uma possibilidade de incremento na cadeia produtiva do gengibre seria o uso de rizomas desclassificados para comercialização in natura, ou mesmo o resíduo da extração de óleos, como matérias-primas para a obtenção de bebidas destiladas. O amido não é diretamente fermentável, necessitando de uma hidrólise prévia de suas cadeias para a obtenção de glicose. Neste trabalho, objetivou-se avaliar o efeito das concentrações de amilases sobre o perfil de açúcares e rendimento no processo de hidrólise-sacarificação de gengibre. O processo seguiu o delineamento central composto rotacional para dois fatores, totalizando 11 tratamentos. Os resultados obtidos mostram o efeito das concentrações da α-amilase (Termamyl 2X) e da amiloglucosidase (AMG 300L) sobre o teor de glicose do hidrolisado e efeito da concentração de amiloglucosidase sobre o teor de dextrina. Os maiores rendimentos de hidrólise da suspensão de gengibre foram obtidos nas condições de elevada concentração de -amilase e amiloglucosidase.

The use of disqualifies ginger rhizomes as raw material for fresh fruit market is a way to allow the increase of ginger production . The starch is not directly fermentable, which requires prior hydrolysis to obtain glucose. This study aimed to evaluate the effect of concentrations of α-amylase and amyloglucosidase on the yield and sugar profile in the process of hydrolysis-saccharification of ginger. The process followed the central composite design for two factors, totaling 11 treatments. The results showed the effect of concentrations of α-amylase (Termamyl 2X) and amyloglucosidase (AMG 300L) on the glucose content and amyloglucosidase concentration effect on the content of dextrin. The higher yields of hydrolysis of the ginger suspension were obtained under conditions of high concentration of -amylase and amyloglucosidase.

Produção de snacks funcionais à base de farinha de soja e polvilho azedo / Production of functional snacks from soybean flour and sour cassava starch

Este trabalho teve por objetivo avaliar o efeito da temperatura de extrusão e da porcentagem de farinha de soja sobre a expansão (IE), o índice de absorção de água (IAA), o índice de solubilidade em água (ISA), a cor (L*, a* e b*) e a dureza de biscoitos extrusados. O processo de extrusão seguiu o delineamento central composto rotacional para dois fatores, totalizando 11 tratamentos. Os resultados obtidos mostraram que a temperatura e a porcentagem de farinha de soja tiveram efeitos significativos sobre as propriedades físicas dos produtos. Nas condições intermediárias de temperatura e baixa porcentagem de farinha de soja (10 por cento), é possível obter biscoitos funcionais de mandioca com elevada expansão, índices intermediários de absorção e solubilidade em água, cor clara e baixa dureza.

This study aimed to evaluate the effect of the extrusion temperature and the percentage of soybean flour in mixes on the expansion index (EI), water absorption index (WAI), water solubility index(WSI); color (L *, a *, b *) and hardness of extruded sour cassava snacks. The extrusion process followed the rotational central composite design for two factors, totalizing 11 treatments. The results showed that the extrusion temperature and percentage of soybean flour in mixes had significant effects on the physical properties of products. Under the conditions of intermediate temperature and low percentage of soybean meal is possible to obtain function cassava snacks with high expansion, intermediate index of absorption and solubility in water, light color and low hardness.

Produção de snacks extrusados à base de polvilho doce e fibra de laranja / Production of extruded snacks from cassava starch and orange fiber

Este trabalho teve por objetivo avaliar o efeito da umidade, temperatura de extrusão e rotação da rosca na produção de produtos extrusados expandidos com a utilização do polvilho doce e da polpa de laranja desidratada como matéria-prima. O processo seguiu delineamento central composto rotacional com três fatores, totalizando 15 tratamentos (oito pontos fatoriais, seis pontos axiais e um ponto central com seis repetições). Os produtos obtidos foram caracterizados quanto ao índice de expansão (IE), ao volume específico (VE), ao índice de solubilidade em água (ISA) e à cor (L*, a* e b*). Os resultados mostraram efeito das condições operacionais do processo sobre as características físicas dos produtos, e produtos claros com maior expansão e menor solubilidade em água foram obtidos nas condições mais elevadas de temperatura (80-90°C), condições intermediárias de umidade (16 por cento) e rotação da rosca (218rpm).

This research aimed to evaluate the effect of moisture, extrusion temperature and screw speed in the production of flax snacks using as raw material cassava starch and dehydrated orange pulp. The process followed the central composite rotational design to three factors, totaling 15 treatments (8 factorial points, 6 star points and 1 center point with 6 repetitions). The products obtained were characterized for expansion rate, specific volume, water solubility index and color (L*, a* and b*). The results showed the effect of operational conditions on the physical characteristics of products, and clear products with larger expansion and lower water solubility index were obtained in conditions of the highest temperature (80-90°C) and moisture (16 percent) and intermediate screw speed (218rpm).

Caracterização físico-química dos frutos de genótipos de bananeira produzidos em Botucatu-SP / Fruit physicochemical characterization of banana genotypes produced in Botucatu-SP

O conhecimento dos atributos pós-colheita dos frutos de novos genótipos é uma importante informação que auxilia o melhorista em sua tomada de decisão. Neste trabalho, objetivou-se avaliar as características físico-químicas de frutos de genótipos de 3 grupos genômicos de bananeira: 'Nanicão-IAC-2001', 'Grande Naine', 'Caipira' e 'Nam' (AAA); 'Maçã', 'Thap Maeo', 'Prata Anã' e 'Prata Zulu' (AAB); 'Fhia 01', 'Fhia 18', 'Prata Graúda' e 'Tropical' (AAAB), no município de Botucatu-SP. As características avaliadas foram: textura, pH, acidez titulável, sólidos solúveis, açúcares solúveis totais, teores de amido e potássio. Foi adotado o delineamento experimental inteiramente casualizado, com 12 tratamentos (genótipos), cinco repetições, sendo que em cada repetição utilizaram-se cinco frutos. Utilizou-se o teste de tukey (Pd" 0,05) para a comparação entre médias de genótipos, dentro de cada grupo genômico. Os resultados mostraram que no grupo AAA, Nam se destacou apresentando frutos mais firmes, com maior teor de sólidos solúveis e amido. Do grupo AAB, 'Prata Zulu' apresentou frutos mais firmes, com maior teor de açúcares solúveis totais e amido e menor acidez. No grupo dos híbridos AAAB, 'Tropical' apresentou maior teor de potássio e amido, no entanto, menor teor de sólidos solúveis e açúcares solúveis totais.

The knowledge of the post-harvest characteristics of new banana genotypes is important an information that helps the breeder in making a decision. This work had the objective of evaluating the fruit physical and chemical characteristics of genotypes of three banana genomic groups: 'Nanicão-IAC-2001', 'Grande Naine', 'Caipira', and 'Nam' (AAA); 'Maçã', 'Thap Maeo', 'Prata Anã', and 'Prata Zulu' (AAB); 'Fhia 01', 'Fhia 18', 'Prata Graúda', and 'Tropical' (AAAB) in Botucatu region, São Paulo state, Brazil. The evaluated characteristics were: firmness, pH, titratable acidity, soluble solids, total soluble sugars, starch, and potassium contents. The experimental design was completely randomized, with 12 treatments (genotypes), five replications and each replication consisting of five fruits. The method used was the Tukey test (Pd" 0.05) for the characterization of genotypes within each genomic group. The results showed that in the AAA group, Nam stood out due to the firmest fruits and the highest levels of soluble solids and starch. In the AAB group, 'Prata Zulu' presented the firmest fruits, the highest levels of total soluble sugars and starch, and the lowest acidity. In the AAAB group of hybrids, 'Tropical' had highest content of potassium and starch, however, lowest content of soluble solids and total soluble sugars.

Estudo da perda da tensão do enxerto de tendão calcâneo bovino / Tension loss of a bovine calcaneus tendons

A lesão do ligamento cruzado anterior do joelho (LCA) é um problema que afeta tanto os animais como os seres humanos, e pode evoluir com instabilidade articular, muitas vezes, sintomática e incapacitante para o paciente. Os enxertos de tendões autólogos são a principal opção como substitutos ligamentares. Durante a reconstrução cirúrgica do LCA, o enxerto é submetido a tensionamento com o objetivo de restabelecer a lassidão normal do joelho LCA-deficiente. Embora o tensionamento do enxerto exerça papel fundamental na evolução clínica pós-operatória, a literatura ainda não estabeleceu os níveis ideais de tensionamento a serem aplicados. Assim, o estiramento ou elongamento do enxerto que pode ocorrer com o passar do tempo permanece como uma das principais causas da falha da reconstrução ligamentar.Neste trabalho, dez tendões de calcâneo bovino foram submetidos a dois ensaios sucessivos de tensionamento fisiológico a deformação relativa máxima de 2.5% do comprimento inicial do tendão ensaiado, mantida durante 600s, sendo registrados os valores de força (N) no tempo zero (inicial), 300s e 600s. Ao término do primeiro ensaio, o tendão retornava ao seu comprimento inicial, sendo mantido em repouso durante 300s, seguido de novo ensaio de tensionamento repetindo-se os mesmos procedimentos anteriores. A análise estatística permitiu concluir que o elongamento do tendão é mais pronunciado nos 300s iniciais, refletindo uma queda mais acentuada nos valores da tensão do enxerto. Portanto, 300s após o tensionamento e fixação do enxerto, o cirurgião pode avaliar mais adequadamente se o nível de tensionamento foi suficiente

Lesion of the anterior cruciate ligament (ACL) in the knee is a problem that affects animals as well as humans and may evolve with joint instability that is often symptomatic and incapacitating. The main option for ligament substitution is the autologous tendon graft. The graft undergoes tensioning during ACL reconstructive surgery to reestablish the normal laxity of the ACL- deficient knee. Although graft tensioning plays a fundamental role in postoperative clinical evolution, ideal tensioning levels have not been established in the literature. Therefore, graft elongation that may occur over time is still one of the main reasons for ligament reconstruction failure. In this study, ten bovine calcaneus tendons underwent two successive assays of physiological tensioning for a maximum deformation of 2.5% of the initial tendon length, maintained for 600s with force (N) values recorded at zero time (initial), 300s and 600s. At the end of the first assay, the tendon returned to its initial length and was maintained at rest for 300s and then the next tensioning assay was initiated, repeating the previous procedure. Statistical analysis revealed that tendon elongation is more pronounced during the initial 300s, reflecting a more accentuated decline in the tension values of the graft. Therefore, 300s after tensioning and fixing the graft, the surgeon can assess with more precision if the tensioning level was adequate

Efeito de parâmetros de extrusão na cor E propriedades de pasta da farinha de mandioquinha-salsa (Arracacia xanthorrhiza) / Effect of extrusion parameters on color and pasting properties of peruvian carrot flour (Arracacia xanthorrhiza)

Processou-se neste trabalho a farinha de mandioquinha-salsa (Arracacia xanthorrhiza Bancr.) em uma linha de extrusão (mono rosca) variando as condições operacionais: umidade da farinha (11-19 por cento), temperatura de extrusão (86-154ºC) e taxa de rotação da rosca (136-272rpm). Os parâmetros de cor analisados foram luminosidade (L*) e os componentes de cromaticidade a* e b*. Os parâmetros de propriedade de pasta analisados foram viscosidade inicial, pico de viscosidade, quebra de viscosidade, tendência a retrogradação e viscosidade final. Os resultados obtidos mostraram que a umidade da matéria-prima interferiu nos componentes de cor das farinhas com efeito significativo sobre a luminosidade e croma a*, e a temperatura interferiu no croma b* . Quanto ao efeito dos parâmetros de processo sobre as propriedades de pasta, a umidade interferiu nas viscosidades inicial e final dos produtos, pico e quebra de viscosidade, enquanto a temperatura de extrusão e a rotação da rosca tiveram influência sobre a tendência a retrogradação e viscosidade final dos produtos.

In this work peruvian carrot flour (Arracacia xanthorrhiza Bancr.) was processed in a single screw extruder at different moisture contents (11-19 percent), extrusion temperature (86-154ºC) and screw speed (136-272rpm). The parameters L*, a* and b* of color were analyzed in extruded flours. The viscosity related parameters determined include initial viscosity, viscosity peak, breakdown, setback and final viscosity. The results showed effect of feed moisture on flour color (L* and a*) and the extrusion temperature influenced b*. Moisture content of the feed had effect on initial and final viscosity, viscosity peak and breakdown. Extrusion temperature and screw speed had effect on final viscosity and setback.

Tratamento cirúrgico da fratura-avulsão da inserção tibial do L.C.P. do joelho: experiência de 21 casos / Surgical treatment of avulsion fractures of the knee PCL tibial insertion: experience with 21 cases

Avaliamos 21 pacientes, sendo 16 pacientes do sexo masculino e 5 do feminino, com idade média de 30 anos, foram submetidos à tratamento cirúrgico da fratura-avulsão do LCP. Em 57 por cento dos casos a lesão foi secundária a acidente motociclístico e 19 por cento a acidente automobilístico. Em 72 por cento dos casos foi identificada uma lesão na face anterior do joelho. O tratamento cirúrgico consistiu na abordagem posterior do joelho e fixação do fragmento ósseo com parafuso e arruela em 18 casos; e amarrilhas trans-ósseas em 3 casos, onde o fragmento ósseo era muito pequeno. Em 91 por cento dos casos, a cirurgia foi realizada dentro dos primeiros 15 dias apos a lesão. Os pacientes foram avaliados objetivamente (teste de gaveta posterior) e subjetivamente (Escala de Lysholm), apos um seguimento pós-operatório mínimo de 12 meses. A análise estatística não mostrou diferença significativa, ao nível de 5 por cento, entre as avaliações objetiva e subjetiva. A ausência de lesão ligamentar periférica pode ter contribuído para que os resultados clínicos pós-operatórios tenham avaliação subjetiva satisfatória; entretanto, a presença de uma posteriorização tibial residual sugere que a fratura-avulsão do ligamento cruzado posterior deve ser abordada não como uma lesão óssea pura, mas sim, como uma lesão ósteo-ligamentar.

We assessed 21 patients (16 males and 5 females), with mean age of 30 years who underwent surgical treatment for PCL avulsion fracture. In 57 percent of the cases, injuries were secondary to motorcycle accidents and 19 percent resulted from car accidents. Injuries on knee's anterior surface were detected in 72 percent of the cases. The surgical procedure involved posterior approach and bone fragment fixation using nut and screw in 18 cases, the trans-bone suture loop fixation in 3 cases with small bone fragments. In 91 percent of the cases, surgery was performed within the first two weeks following injury. The patients were objectively (posterior drawer test) and subjectively (Lysholm scale) re-evaluated after a minimum follow-up period of 12 postoperative months. The statistical analysis of objective and subjective assessments did not demonstrate any significant difference (p = 0.05). The satisfactory results of the subjective clinical postoperative evaluation may have been due to the absence of peripheral ligament injury. However, the presence of residual tibial posteriorization suggests that the avulsion fracture of the PCL should be treated as bone-ligament injury, and not just as a bone lesion.

Reconstrucao do L.C.P. do joelho: técnica de fixacao no leito tibial ("INLAY"). Avaliacao objetiva e subjetiva de 30 casos / Knee P.C.L. reconstruction: a tibial bed fixation (\"INLAY\") tecnhique. Objective and subjective evaluation of a 30-cases series

A reconstrucao cirúrgica do ligamento cruzado posterior (L.C.P.) do joelho ainda permanece como um grande desafio terapêutico. Neste trabalho avaliamos 30 pacientes submetidos à reconstrucao cirúrgica do L.C.P. com a técnica de fixacao do enxerto tendíneo no leito tibial por abordagem direta ("INLAY"). 28 pacientes eram do sexo masculino e 2 do feminino, com idade média de 31,10 anos. O tempo médio de lesao foi de 34,24 meses Em 67 por cento dos casos a lesao foi secundária a acidente motociclístico. As lesaes condrais e do ligamento cruzado anterior (L.C.A.) do joelho estavam presentes em 67 por cento e 33 por cento dos casos, respectivamente. Os pacientes foram avaliados objetivamente (teste de gaveta posterior) e subjetivamente (Escala de Lysholm). O seguimento pós-operatório médio foi de 21,7 meses. Cerca de 66 por cento dos casos foram classificados como bom e excelente na avaliacao subjetiva e objetiva. A análise estatística apresentou comportamento semelhante para as duas avaliacoes.Os resultados clínicos pós-operatórios obtidos neste trabalho têm nos encorajado a seguir com esta técnica cirúrgica.

Elongamento do enxerto de tendões do músculo grácial e semitendinoso humanos: estudo realizado em cadáveres de adultos jovens / Graft semitendinosus and gracilis human muscle tendons elongation: a study carried out on young adult human cadavers

Na cirurgia de reconstrução do ligamento cruzado anterior do joelho, os enxertos de tendões autólogos são a principal opção como substitutos ligamentares. Entretanto, uma das razões da falha da reconstrução ligamentar com tecidos moles é o estiramento ou elongamento do enxerto com o tempo. Neste trabalho, foram ensaiados oito tendões do músculo grácil e oito do músculo semitendinoso humanos, obtidos de quatro cadáveres do sexo masculino, com idade média de 24,5 anos. Cada tendão foi submetido a uma deformação relativa constante de 2,5 por cento durante 600 s, com registro contínuo do relaxamento de força. A seguir, o tendão retornava ao seu comprimento inicial e era mantido num período de repouso de 300 s. Após este intervalo, um segundo ensaio, semelhante ao primeiro, era realizado. A velocidade de carregamento empregada foi de 10 por cento do comprimento inicial do corpo de prova por segundo. Foram obtidos valores de força inicial, com 300 s e 600 s nos dois ensaios. A análise estatística sugere um comportamento mecânico mais uniforme para o tendão do músculo semitendinoso quando comparado ao tendão do músculo grácil.